期刊杂志
摘要:自 1990 年以来,我国在解决心血管病(CVD)“救治难”的问题上已经取得了长足的进步。但由于我国居民不健康生活方式流行,有 CVD 危险因素的人群巨大,加之人口老龄化加速,CVD 仍是我国居民健康的最大威胁之一。在我国城乡居民疾病死亡构成比中,CVD 占首位,2021 年分别占农村、城市死因的 48.98% 和 47.35%;每 5 例死亡中就有 2例死于 CVD。为贯彻“以基层为重点,以预防...
来源期刊:中国循环杂志
作者:国家心血管病中心 中国心血管健康与疾病报告编写组
关键字:
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2024.07.001
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摘要:Y 型切口/矩形补片主动脉环扩大术 (Y 型切口 AAE) 是密歇根大学进行主动脉环/根部扩大的首选技术,因为它简单有效。完全主动脉切开术用于首次外科主动脉瓣置换术 (SAVR),部分主动脉切开术经常用于再次外科主动脉瓣置换术。Y 型切口通过左非连合处,在主动脉环下方到左、右纤维三角处进行。将矩形补片从左纤维三角缝合到右纤维三角处,并过渡到两侧的主动脉环。用尺寸测量器的瓣膜形端对扩大的主动脉环/根...
来源期刊:Annals of Cardiothoracic Surgery
作者:Bo Yang Department of Cardiac Surgery, University of Michigan, Ann Arbor, MI, USA
关键字:主动脉瓣置换术(AVR);主动脉环扩大(AAE);主动脉根部扩大;主动脉瓣狭窄;小主动脉根部
DOI:doi: 10.21037/acs-2023-aae-0151
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摘要:一名 74 岁男性因有症状的重度主动脉瓣狭窄和中度主动脉瓣返流被转诊治疗。他的既往病史包括高血压、高脂血症、肥厚性梗阻性心肌病、胃出血、消化性溃疡和胃平滑肌瘤。经胸超声心动图显示重度主动脉瓣狭窄、中度主动脉瓣返流和双心室功能保留。经导管主动脉瓣置换术 (TAVR) 的计算机断层主动脉造影 (CTA) 显示主动脉环为 504 mm2 ,冠状动脉高度合适,但外周血管通路不良。冠状动脉造影显示轻度非阻塞...
来源期刊:Annals of Cardiothoracic Surgery
作者:Marko T. Boskovski 、Mohammad Arammash 、Tom C. Nguyen 、Elaine E. Tseng
关键字:根部扩大;主动脉瓣置换术;微创心脏外科手术
DOI:10.21037/acs-2023-aae-0160
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摘要:近年来,中国特色医疗卫生服务体系不断健全,医疗技术能力与质量水平实现双提升,但供给侧优质医疗资源 总量不足,区域配置不均衡,基层能力薄弱等问题仍然突出,具体表现在:(1)心血管病诊疗规模持续扩大,新技术 推广迅速,其中主动脉介入治疗等发展最为迅速;(2)医疗过程质量改进初见成效,诊疗日趋规范,单纯冠状动脉旁 路移植术(CABG)动脉桥选择、围术期输血控制指标持续改善;(3) 医疗结果质量区域间异质...
来源期刊:中国循环杂志
作者:国家心血管病医疗质量控制中心 国家心血管病专家委员会
关键字:心血管病;医疗资源;医疗服务能力;医疗质量;改进
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.05.002
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摘要:目的:分析生物瓣主动脉根部置换术(Bio-Bentall 手术)后远期行经导管主动脉瓣“瓣中瓣”置换术(ViV-TAVR) 的冠状动脉阻塞风险,并讨论冠状动脉阻塞风险与主动脉根部解剖结构、冠状动脉开口与人工血管的吻合方式、人 工血管直径等因素之间的关系,为改良Bio-Bentall 手术方法提供依据。 方法:回顾性分析2017 年1 月至2021 年6 月期间中国医学科学院阜外医院血管外科中心由3...
来源期刊:中国循环杂志
作者:施浩 万俊义 李琦 刘垚 钱向阳 郭宏伟 潘湘斌 胡晓鹏
关键字:经导管主动脉瓣置换术;主动脉根部置换术;瓣中瓣;冠状动脉阻塞;生物瓣膜
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.05.004
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摘要:以动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)为主的心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)是我国城乡居民第一位死因,低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)是ASCVD 的致病性危险因素。面对我国ASCVD 疾病负担不断上升的趋势...
来源期刊:中国循环杂志
作者:中国血脂管理指南修订联合专家委员会
关键字:动脉粥样硬化;心血管疾病;血脂;管理;他汀类药物;联合治疗;指南
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.001
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摘要:心电图在临床上应用较为广泛,但目前全国心电图诊断术语尚缺乏一致性。《中英文标准化心电图首要诊断术语 中国专家共识 》参考国际 2009 版 “心电图标准化和解析的建议 ”的英文首要诊断术语,基于图形描述、病因认识和临 床诊断原则,扩增部分常用首要诊断术语,共确定 125 条心电图首要诊断术语。本共识的制定为心电图报告的首要 诊断术语提供了标准化建议和指导,以期推动心电图报告与国际接轨,促进统一质量...
来源期刊:中国循环杂志
作者:中国女医师协会心脏与血管专业委员会,亚洲心律学会,全国医药技术市场协会远程心脏监护技术专业委员会,《中英文标准化心电图首要诊断术语中国专家共识》编写专家组
关键字:心电图;诊断术语;专家共识
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.02.004
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摘要:目的:评价经导管“瓣中瓣 ”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败的疗效。
方法:共纳入 2021 年 1 月至 2022 年 4 月行经导管“瓣中瓣 ”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败外科手术高 危患者 11 例,回顾性分析疗效及不良事件。
结果:11 例“瓣中瓣 ”置换术均通过股静脉入路、穿刺房间隔途径进行,手术成功率 100%,1 例在置入瓣膜成功 后出现左心室穿孔导致心脏压塞行开胸探查术...
来源期刊:中国循环杂志
作者:张靖男,万俊义,宋会军,张旌,潘家华,吴永健,潘湘斌,张戈军
关键字:二尖瓣反流;生物瓣;经导管二尖瓣“瓣中瓣 ”置换术
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.02.008
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摘要:主动脉瓣修复术主要用于治疗主动脉瓣反流合并或不合并主动脉根部瘤的患者,作为主动脉瓣置换和根部置换 手术的替代疗法,主动脉瓣修复术的优点是无需终身口服华法林抗凝治疗,这对于可能接受机械瓣置换的年轻患者特 别有吸引力。然而成功且远期效果持久的主动脉瓣修复术要求的专业水平较高,这不仅包括精湛的手术技术,还包括 精准的术前评价策略。在考虑行主动脉瓣修复术时,了解主动脉瓣形态、主动脉瓣反流机制及主动脉根部尺...
来源期刊:中国循环杂志
作者:孙境综述,郑哲审校
关键字:主动脉瓣修复术;超声心动图;多层螺旋 CT;磁共振成像
DOI:10.3969/j.issn. 1000-3614.2023.02.017
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摘要:目的 探讨建立猪的“功能性”二叶式主动脉瓣畸形动物模型的可行性,并观察其对主动脉内壁面切应力的影响。方法 选择体重50~55 kg的普通级上海白猪4头。采用全身麻醉体外循环下经主动脉横切口入路,6-0聚丙烯缝线连续缝合左右冠瓣对合缘造成二瓣化形态。术后通过超声心动图观察主动脉瓣形态及主动脉瓣口血流动力学变化,通过4D-Flow磁共振成像观察其对主动脉内壁面切应力的影响。结果 共制备出猪“功能性”二...
来源期刊:中国胸心血管外科临床杂志
作者:杨泉林, 刘欢, 单艳, 朱黎鸣, 孙晓宁, 杨晔, 王文硕, 魏来, 王春生
关键字:二叶式主动脉瓣畸形 二叶式主动脉病 动物模型 壁面切应力
DOI:10.7507/1007-4848.202202052
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摘要:目的 研究一种基于非戊二醛化学体系处理的生物瓣膜材料的生物相容性,为其临床应用提供安全性数据。方法 所有实验均参照GB/T16886系列标准:采用噻唑蓝法进行体外细胞毒性实验;取15只豚鼠,分为实验组(n=10)和对照组(n=5),进行皮肤致敏实验;取3只新西兰大白兔,每只动物左右两侧背部各取5个点作为实验部位和对照部位,进行皮内反应实验;取20只ICR小鼠,随机分为4组:实验组(极性介质)、对照...
来源期刊:中国胸心血管外科临床杂志
作者:温晓晓, 张坤, 潘孔荣, 汪文涛, 潘文志
关键字:生物瓣膜 牛心包 碳二亚胺 生物相容性 毒性反应
DOI: 10.7507/1007-4848.202112069
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摘要:《2023 年国家医疗服务与质量安全报告——心血管病专业分册 》(以下简称《报告 》)由国家心血管系统疾病医 疗质量控制中心组织编写,旨在全面反映我国心血管病医疗服务与质量安全的现状和变化趋势,并分析提出未来的 重点工作方向和改进建议。《报告 》主要内容分为三个部分:第一部分为心血管病医疗服务总体情况,分析了心血管 病总体医疗服务量、患者特征、重点诊疗技术开展情况;第二部分为心血管病亚专业关键质控...
来源期刊:中国循环杂志
作者:国家心血管系统疾病医疗质量控制中心
关键字:心血管病;医疗服务能力;医疗质量;质控指标;质量改进
DOI:
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摘要:背景:经验丰富的中心有越来越多的证据表明,主动脉环扩大 (AAE) 手术是外科主动脉瓣置换术 (SAVR) 的安全辅助手段,不会增加围手术期发病率和死亡率。本系统综述和荟萃分析旨在评估 AAE 手术对 SAVR 后中期结果的影响。
方法:全面搜索 OVID MEDLINE、OVID Embase 和 Cochrane Library。对接受 SAVR 且不接受 AAE 的成年患者的比较研究符合纳...
来源期刊:Annals of Cardiothoracic Surgery
作者:Dustin Tanaka, Dominique Vervoort, Amine Mazine, Lina Elfaki, Jennifer C. Y. Chung, Jan O. Friedrich, Maral Ouzounian
关键字:主动脉环扩大(AAE);主动脉根部扩大;小主动脉环;系统评价;荟萃分析
DOI:doi: 10.21037/acs-2024-aae-0023
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摘要:杨氏主动脉根部扩大术的引入,重新激发了全世界对环状和根部扩大术的兴趣。然而,为了熟练地执行这些手术,了解主动脉根部和左心室流出道的复杂三维结构,并熟悉不同的扩大技术非常重要。本文,我们将介绍主动脉根部的解剖结构和最常用的根部扩大术。这将有助于临床决策和指导患者选择最合适的手术,这些手术不仅应治疗患者的急性症状,还应为患者未来可能需要的手术和主动脉瓣疾病的终生管理做好准备。
来源期刊:Annals of Cardiothoracic Surgery
作者:Jama Jahanyar 、Sameh M. Said 、Laurent de Kerchove 、Veronica Lorenz 、Geoffroy de Beco 、Gaby Aphram 、Daniel E. Muñoz 、Stefano Mastrobuoni 、Matteo Pettinari 、Bardia Arabkhani 、Gebrine El Khoury
关键字:主动脉瓣置换术;主动脉根部解剖;主动脉环扩大;主动脉根部扩大
DOI:doi: 10.21037/acs-2024-aae-25
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摘要:近30 年来,我国的医疗可及性和质量指数进步幅度举世瞩目,位列中等收入国家首位,多项心血管技术已处于世 界领先或接近领先水平,我国在解决心血管病(CVD)“救治难”的问题上有了长足的进步。但由于我国居民不健康生活 方式流行,有CVD 危险因素的人群巨大,人口老龄化加速,我国CVD 发病率和死亡率仍在升高,疾病负担下降的拐点 尚未出现。在我国城乡居民疾病死亡构成比中,CVD 占首位,2020 年分别...
来源期刊:中国循环杂志
作者:中国心血管健康与疾病报告编写组
关键字:心血管病;流行病学;健康影响因素;危险因素;患病率;死亡率;社区防治;康复;基础研究;医疗器械研发
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.06.001
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摘要:新型冠状病毒感染(COVID-19)患者出现心血管不适症状较为常见,及时识别心肌损伤至关重要。多模态影像学 评估手段在评估心肌损伤、诊断病因、危险分层及预后管理中发挥重要作用。本共识针对疑似COVID-19 相关心肌 损伤的患者,根据不同临床表现及适应证,以专家共识的方式推荐了针对心肌损伤的无创影像检查优选策略;并对比 了各种无创心血管影像学检查的价值和优缺点,以便更好地为疑似COVID-19 相...
来源期刊:中国循环杂志
作者:新型冠状病毒感染心肌损伤无创影像学评估中国专家共识专家委员会
关键字:新型冠状病毒感染;心肌损伤;心肌炎;心脏磁共振成像;影像学;专家共识
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.05.003
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摘要:射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)在心力衰竭患者中所占比例接近 50%,住院率和病死率与射血分数降低的心 力衰竭(HFrEF)相当。为更好地掌握对 HFpEF 的认识和新进展,规范 HFpEF 的诊断与治疗,中国医师协会心血管 内科医师分会心力衰竭学组联合中国心衰中心联盟专家委员会,组织专家根据国内外最新研究结果,参考相关指南, 结合我国国情及临床实践,制定了基于循证医学证据的 HFpEF 诊断...
来源期刊:中国循环杂志
作者:射血分数保留的心力衰竭诊断与治疗中国专家共识制定工作组
关键字:心力衰竭;射血分数保留;诊断;治疗;共识
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.04.001
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摘要:经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER)已成为外科手术高危的重度二尖瓣反流患者的重要治疗选择,TEER 的手术 流程复杂,团队协作要求高,在中国尚缺乏规范的临床路径。基于当前循证医学证据,针对TEER 团队建设、患者 临床评估、影像评估、手术规范流程、复杂病变处理、围术期管理、全生命周期康复随访等临床关注的关键问题, 专家组有针对性撰写了此临床路径,以推动我国TEER 安全、规范地开展和普及,进而提高...
来源期刊:中国循环杂志
作者:中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组,亚太结构性心脏病俱乐部
关键字:经导管二尖瓣缘对缘修复术;影像;手术流程;围术期管理;康复
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.002
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摘要:新型冠状病毒(新冠病毒 )感染已被证实可累及全身多个系统,其中心血管系统受累很常见。为帮助临床医师合理诊治新冠病毒感染相关心血管问题,共识组建议:(1)对于因新冠病毒感染住院或有心脏相关症状的患者,应常规检测心肌肌钙蛋白,以评估心肌损伤,判断有无心脏并发症;非心脏原因所致心肌损伤的患者预后较差;(2)新冠病毒 感染相关急性心肌炎较为罕见,对怀疑心肌炎的患者应根据危险分层进行诊治;(3)新冠病毒感染...
来源期刊:中国循环杂志
作者:中国循环杂志
关键字:新型冠状病毒感染;心肌损伤;心肌炎;新型冠状病毒感染后状态;康复;专家共识
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.02.001
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摘要:众所周知,降低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗可带来显著的心血管获益,但仍存在心血管剩余风险。有证据 提示甘油三酯(TG)或富含 TG 的脂蛋白(TRL)胆固醇(TRL-C)水平升高是剩余风险发生的原因之一。Omega-3 脂肪 酸虽能有效降低 TG,但临床随机对照研究显示其在降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险的获益结果不一,同时,其 在心力衰竭、心律失常、心肌病、高血压、心脏性猝死等心血管疾病防...
来源期刊:中国循环杂志
作者:国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会
关键字:Omega-3 脂肪酸; 心血管疾病; 甘油三酯; 共识
DOI:10.3969/j.issn. 1000-3614.2023.02.002
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摘要:经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为主动脉瓣狭窄患者治疗的重要方式之一。未来重度主动脉瓣狭窄患者的
干预治疗面临多种选择,包括瓣膜类型选择(机械心脏瓣膜或生物心脏瓣膜)及治疗方式选择(外科治疗或TAVR)。
基于终生管理的角度,为每一例患者制定最佳的治疗策略需要综合考虑多种因素,了解每一种治疗策略的优劣及目前
的循证医学证据进展能够帮助我们进行临床决策。
来源期刊:中国循环杂志
作者:丰德京综述,吴永健审校
关键字:主动脉瓣狭窄;外科主动脉瓣置换术;经导管主动脉瓣置换术;生物心脏瓣膜
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2022.12.017
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摘要:目的 探讨经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)术后升主动脉直径变化,评估对合并升主动脉扩张患者行TAVR手术的可行性与安全性。方法 选取2016—2019年在中国医学科学院阜外医院行TAVR的患者87例,按照术前升主动脉最宽处直径将研究对象分为升主动脉直径≥45 mm(17例,其中男10例)和升主动脉直径<45 mm(70例...
来源期刊:中国胸心血管外科临床杂志
作者:安康, 张凤文, 欧阳文斌, 徐东辉, 潘湘斌
关键字: 经导管主动脉瓣置换术 升主动脉直径年增长率 主动脉不良事件
DOI:10.7507/1007-4848.202202018
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